Višak gvožđa u krvi - zašto se javlja ova pojava i kako se leči?

VIŠAK GVOŽĐA U KRVI


Kada se pojavi  višak gvožđa u krvi, onda treba ispitati koje to medicinsko stanje uzrokuje da telo skladišti višak gvožđa.


Višak gvožđa u krvi


Može da se radi o naslednoj hemohromatozi, genetskom stanju u kojem telo apsorbuje previše gvožđa iz hrane i pića.


Telo ne može izlučiti višak gvožđa, pa ga skladišti u određenim organima, naročito u jetri, srcu i pankreasu, što može dovesti do oštećenja organa. Oštećenje pankreasa može prouzrokovati dijabetes. Višak gvožđa ukoliko se ne tretira može da izazove bronzanu boju kože.


Lečenje ovog stanja obično ima dobru prognozu. Tretmani mogu uključivati ispuštanje krvi radi smanjivanja nivoa gvožđa u telu i unošenje promena u ishrani da bi se smanjio unos gvožđa.


Zašto se javlja višak gvožđa u krvi?


U zdravom telu, kada su zalihe gvožđa dovoljne, creva smanjuju apsorpciju ovog minerala iz hrane i pića kako bi se sprečilo da njegov nivo u telu bude previsok.


Ljudi koji imaju višak gvožđa apsorbuju više gvožđa nego inače iz hrane ili dodataka ishrani. Telo ne može izlučiti višak gvožđa, tako da nastavlja sa njegovi mskladištenjem. Telo skladišti gvožđe u tkivu organa, uglavnom u jetri, kao i u srcu i pankreasu.


Postoji nekoliko vrsta poremećaja preopterećenja gvožđem. Nasledna hemohromatoza je primarno stanje koje ima genetsku komponentu - znači da se nasleđuje. Ljudi takođe mogu imati sekundarnu hemohromatozu, koja se razvija kao rezultat druge bolesti ili stanja.


Sekundarna hemohromatoza: rezultat nekog medicinskog stanja


Sekundarna hemohromatoza ili višak gvožđa u krvi može biti posledica i nekih vrsta anemije, poput talasemije ili hroničnih oboljenja jetre, kao što su hronična infekcija hepatitisom C ili alkoholna oboljenja jetre.


Transfuzija krvi, uzimanje oralnih tableta gvožđa ili injekcije gvožđa ili dugotrajna dijaliza bubrega takođe mogu izazvati sekundarnu hemohromatozu.


Juvenilna hemohromatoza


Juvenilna hemohromatoza je nasledno stanje koje je rezultat oštećenja gena zvanog HJV. Gvožđe se nakuplja ranije u životu, a simptomi se pojavljuju u dobi između 15 i 30 godina.


Simptomi uključuju dijabetes i probleme sa seksualnim razvojem. Bez lečenja, ovo stanje može biti fatalno.



Neonatalna hemohromatoza


Kod novorođenčadi sa neonatalnom hemohromatozom, gvožđe se može akumulirati tako brzo u jetri da je novorođenče ili mrtvorođeno ili ne preživi dugo nakon rođenja. Istraživanja pokazuju da uzrok nije genetski. To se može dogoditi zato što majčin imuni sistem stvara antitela koja oštećuju jetru fetusa.


Koji su simptomi?


Znakovi i simptomi ovog poremećaja su često blagi, a istraživanje iz 2019. godine izveštava da u 3 od 4 slučaja osobe sa ovim stanjem ne pokazuju simptome.


Ako višak gvožđa u krvi napreduje, glavni simptomi uključuju:




  • umor

  • slabost

  • gubitak težine

  • bol u stomaku

  • visok nivo šećera u krvi

  • hiperpigmentacija ili koža postaje bronzane boje

  • gubitak libida ili seksualnog nagona

  • kod muškaraca smanjenje veličine testisa

  • kod žena smanjena ili odsutna menstruacija.


Vremenom se mogu razviti sledeći medicinski uslovi:




  • artritis

  • oboljenje jetre ili ciroza (trajni ožiljci) jetre

  • povećanje jetre

  • dijabetes

  • hipotireoza

  • bolest srca

  • pankreatitis.


Kako se leči višak gvožđa u krvi?


Ako osoba dobije ranu dijagnozu i lečenje, obično ima normalan životni vek. Redovne analize krvi su obavezne, a lečenje se obično nastavlja tokom celog života.


Postoji nekoliko tretmana kako može da se leči višak gvožđa u krvi:


Flebotomija ili venesekcija je tretman za uklanjanje krvi bogate gvožđem iz tela. Obično će se ovo sprovoditi svake nedelje dok se nivoi ne vrate u normalu. Kada nivo gvožđa ponovo poraste, osoba će morati da ponovi lečenje.


Terapija heliranja gvožđa uključuje uzimanje oralnih ili ubrizgavanje lekova da bi se uklonio višak gvožđa u krvi. Medikamenti mogu da uključuju lek koji veže višak gvožđa pre nego što ga telo izluči.


Iako lekari ovo ne preporučuju kao prvu opciju za lečenje hemohromatoze, kod nekih ljudi to može biti pogodno.


Promene u ishrani za tretman viška gvožđa u krvi


Promene u ishrani radi ograničavanja unosa gvožđa mogu pomoći u smanjenju simptoma. Promene u ishrani u ovom slučaju mogu da uključuju:




  • izbegavajte suplemente koji sadrže gvožđe

  • izbegavajte suplemente koji sadrže vitamin C, jer ovaj vitamin povećava apsorpciju gvožđa

  • smanjenje hrane bogate gvožđem i obogaćene gvožđem

  • izbegavanje ribe i školjki koji nisu termički obrađeni

  • ograničavanje unosa alkohola, jer to može oštetiti jetru.


Tamara Nikoličić