Šta je Iritabilni kolon?
Razlika između IBS i IBD, uzroci i simptomi bolesti? Šta je iritabilni kolon a šta je Sindrom nervoznih creva
Šta znači Iritabilni kolon kad lekar to napiše kao dijagnozu vašeg stanja? Sindrom iritabilnog kolona je gastrointestinalni poremećaj koji se karakteriše prisustvom skupa simptoma i znakova bolesti kod odraslih ili dece koji uključuje grčeve, bol u stomaku, povećano stvaranje gasova, promene navika u pražnjenju creva, netoleranciju hrane i nadimanje (rastezanje creva).
Sindrom iritabilnog kolona je „funkcionalni poremećaj“ što znači da je problem u kretanju (motilitetu), a ne u oštećenju tkiva digestivnog sistema za razliku od Inflamatornih bolesti creva.
IBS i IBD
Često je prisutna zabuna oko ova dva termina, a i njihovi nazivi na engleskom jeziku su slični, IBS Irritable Bowel Syndrome i IBD Inflammatory Bowel Disease.
Postoje dva glavna oblika Inflamatornih bolesti creva: Kronova bolest, koja može izazvati zapaljenja svih delova celog digestivnog trakta i Ulcerozni kolitis, kod koga je upala ograničena na debelo crevo. Ove bolesti ostavljaju trajno oštećenje tkiva i povećavaju rizik od kolorektalnog karcinoma. Dok je Sindrom iritabilnog kolona kao što smo rekli funkcionalni poremećaj i on ne ispunjava ove kriterijume, ali neki od njegovih simptoma kao što su dijareja i intenzivni grčevi stomaka mogu se preklapati sa onima kod Inflamatornih bolesti creva, što dovodi do zablude da su ove bolesti iste.
Uprkos razlikama između ovih bolesti, ljudi koji žive sa nekom od njih suočavaju se s vrlo sličnim smetnjama: uznemirenost zbog nepredvidivog napada dijareje prati pacijente gde god da odlaze. Obavljanje svakodnevnih aktivnosti može ubrzo da se pretvori u veliki izazov. Otežavajući bol u stomaku doprinosi neugodnosti da uvek znaju gde je sledeći toalet. Da bi se stvari pogoršale, simptomi Iritabilnog kolona i Inflamatornih bolesti creva, a time i stanje obolelih osoba, u velikoj meri je tabu tema u društvu, što može rezultovati izolacijom ljudi sa ovim stanjem.
U prošlosti Sindrom iritabilnog kolona takođe je bio nazivan i spastični kolon, funkcionalna bolest creva i mukozni kolitis.
Tačan uzrok Sindroma iritabilnog kolona nije poznat i može biti zbog više faktora, ali neki koji mogu imati ulogu u nastanku su:
- Mišićne kontrakcije
Zidovi creva su prožeti slojevima mišića koji se kontahuju kako bi prenosili hranu kroz vaš digestivni trakt. Kontrakcije koje su jače i traju duže od normalnih mogu izazvati povećano stvaranje gasova, nadimanje i dijareju. Slabe intestinalne kontrakcije mogu usporiti pomeranje hrane i dovesti do tvrde, suve stolice.
- Nervni sistem
Abnormalnosti nerava vašeg digestivnog sistema mogu izazvati da doživite veću nelagodnost kada se vaša creva rastežu zbog gasova ili stolice. Slabo koordinirani signali između mozga i creva mogu prouzrokovati prenaglašeno reagovanje vašeg tela na promene koje se normalno javljaju u procesu varenja, što rezultira bolom, dijarejom ili zatvorom.
- Zapaljenje creva
Neki ljudi sa Iritabilnim kolonom imaju povećan broj ćelija imunog sistema u njihovim crevima. Ovaj imunološki sistem odgovara bolom i dijarejom.
- Teške infekcije
Sindrom iritabilnog kolona se može razviti nakon teškog gastroenteritisa izazvanog bakterijama ili virusom. Iritabilni kolon takođe može biti povezan sa viškom bakterija u crevima.
- Promena normalne crevne mikroflore
Mikroflora predstavlja „dobre“ bakterije koje žive u crevima i igraju ključnu ulogu u zdravlju. Istraživanja pokazuju da se mikroflora kod ljudi sa Iritabilnim kolonom može razlikovati od mikroflore kod zdravih ljudi. Mnogi autori smatraju da su nervozna creva poremećaj Mikrobioma.
Oblici bolesti
Postoje različiti oblici ove funkcionalne bolesti. Iritabilni kolon sa dijarejom karakteriše se hroničnom ili vraćajućom dijarejom, dok se Iritabilni kolon sa konstipacijom karakteriše abdominalnim bolom ili nelagodnošću povezanom sa zatvorom. Neki ljudi doživljavaju promenjive simptome dijareje ili konstipacije.
Ako imate bolove u stomaku i druge simptome kao i često kretanje creva imate Iritabilni kolon sa dijarejom. Vaša stolica je često neformirana, mada ne uvek. Takođe možete imati iznenadne porive da koristite kupatilo.
Svako želi da bude redovan, ali definicija redovnog je različita za sve. Za neke, to je nekoliko puta dnevno, dok bi za druge to moglo biti i nekoliko puta nedeljno. Prisustvo manje od tri stolice nedeljno je znak da imate zatvor. Ali da li je zatvor akutan ili hroničan?
Ako su simptomi vašeg zatvora iznenadni ili traju kratko vreme u pitanju je akutna konstipacija, a ako se simptomi vraćaju i traju dugo vremena to je hronična konstipacija. Kada svoje simptome opisujete kao bolove u stomaku koji su povezani sa vašim zatvorom imate Sindrom iritabilnog kolona sa konstipacijom.
Ako vam se oba stanja često dešavaju imate Iritabilni kolon naizmeničnog tipa. On se naziva „naizmeničnim“, jer vam se stanje smenjuje između prisustva dijareje i prisustva konstipacije, ponekadi prilično brzo, a neke studije su utvrdile da ljudi sa ovakvim tipom imaju više bolova ili nelagodnosti u stomaku od onih koji imaju Iritabilni kolon sa dijarejom ili konstipacijom.
Kako lečiti iritabilni kolon prolitajte u tekstu Sindrom iritabilnog kolona (nervozna creva) i kako se leči iritabilni kolon.
Milan Popović
