NERVOZNA CREVA - IBS
Šta je Sindrom nervoznih creva. Kako se dolazi do dijagnoze nervoznih creva? Koje sve analize treba uraditi za ispitivanje stanja creva. Kako se testira sindrom nervoznih creva?
Ako je kod vas prisutan simptom koji se deklariše kao Sindrom nervoznih creva, najbolje bi bilo da potražite stručnu medicinsku pomoć radi postavljanja tačne dijagnoze.
Ako ste mislili da je procenat ljudi koji žive sa ovom bolešću mali, varate se. Procenjeno je da Sindrom nervoznih creva zahvata oko 10-15% ljudi širom sveta i veliki broj poseta lekaru primarne zdravstvene zaštite (Dom zdravlja) kao i gastroenterolozima je upravo zbog ovog stanja.
Sigurna dijagnoza nervoznih creva od strane lekara je početni i ključni korak pri dobijanju jasnog objašnjenja, efikasnog lečenja i smanjenog osećanja anksioznosti oko onoga što izaziva simptome.
U proteklih nekoliko decenija, medicinsko mišljenje je izmenjeno u pogledu dijagnoze Sindroma nervoznih creva. Stariji stav naglašava da bi dijagnozu ove bolesti trebalo posmatrati pre svega kao „dijagnozu isključivanja“ - urade se svi mogući testovi na druge bolesti creva i ako je sve u redu a simptomi i dalje postoje, onda se postavlja dijagnoza nervozna creva. Dijagnoza je mogla biti formirana tek nakon obimnog testiranja kako bi se isključili mnogi poremećaji koji bi mogli uzrokovati simptome.
Noviji pristup se bazira na definisanim obrascima simptoma i znakovima bolesti kao i na ograničenom dijagnostičkom testiranju.
Kod većine ljudi neće biti potrebno vršenje testova, ali zbog svojih godina i prisutnih simptoma za određenu grupu ljudi je ipak pouzdanije uraditi testove. Količina testiranja koju dobijete zavisi od nekoliko stvari: vaših godina, simptoma i intenziteta simptoma i vaše reakcije na prvi tretman. Na primer, osobi od 20 godina možda neće biti potrebni testovi, ali osobi od 50 godina sa novim simptomima može biti potrebno testiranje zbog većeg rizika od raka debelog creva kod ljudi preko 50 godina.
Ispitivanja koja se vrše za dijagnozu Sindroma nervoznih creva
- Analiza krvi
Zdravstveni radnik će uzeti uzorak krvi od vas i poslati ga u laboratoriju. Lekari koriste ispitivanje krvi kako bi proverili stanja koja nisu Sindrom iritabilnog kolona, uključujući anemiju, infekcije i poremećaje varenja kao što je celijačna bolest.
- Analiza uzorka stolice
Kontejner za koprokulturu možete nabaviti u apoteci. Vaš lekar će vam dati uputstva o tome gde ćete odneti uzorak i odakle ćete podignuti rezultate. Lekari koriste analizu koprokulture kako bi proverili da li je prisutna krv u stolici ili da li postoje znakovi prisustva infecije. Vaš doktor takođe može proveriti krv u stolici pregledom vašeg rektuma tokom fizičkog pregleda.
- Sigmoidoskopija i kolonoskopija
Kod sigmoidoskopije lekar specijalista pregleda donji (sigmoidni) deo debelog creva pomoću fleksibilne, osvetljene cevčice.
Za razliku od sigmoidoskopije, kod kolonoskopije se vrši pregled celog debelog creva.
- Gornja endoskopija
Duga, fleksibilna cev se ubacuje u grlo i prolazi kroz jednjak. Kamera na kraju cevi dozvoljava lekaru da pregleda gornji digestivni trakt i uzme uzorak tkiva (biopsija) iz tankog creva i uzorak tečnosti kako bi proverio prekomerni rast bakterija. Vaš doktor može da preporuči endoskopiju ako sumnja na celijačku bolest.
- Rendgen ili CT skener
Ovim ispitivanjima se dobijaju snimci abdomena i karlice koji mogu pomoći vašem doktoru da isključi druge uzroke simptoma, posebno ako imate bol u stomaku. Od vas se može zahtevati da popijete barijum kako bi bilo koji problem postao vidljiviji na rendgenskom snimku.
- Testiranje tolerancije na laktozu
Laktaza je enzim čija je funckcija da preradi šećer koji se nalazi u mlečnim proizvodima. Ako u vašem digestivnom sistemu postoji nedostatak laktaze, možda ćete imati probleme slične onima koje izaziva Sindrom nervoznih creva, uključujući bol u stomaku, povećano stvaranje gasova i dijareju. Vaš lekar može zatražiti od vas da uklonite mleko i mlečne proizvode iz ishrane nekoliko nedelja.
- Hidrogen izdisajni test
Ispitivanjem izdisaja nakon 8-12 sati gladovanja može se utvrditi da li imate povećan bakterijski rast u tankom crevu. Bakterijsko prerastanje tankog creva je češća kod ljudi koji su imali operaciju creva ili koji imaju dijabetes ili neku drugu bolest koja usporava varenje.
Ako imate tipične simptome Sindroma nervoznih creva, a vaš doktor kaže da su vam rezultati negativni to znači da je isključeno postojanje neke druge bolesti. Testovi su tu da bi se dijagnostikovala bolest koja po svojim simptomima može ličiti na ovaj sindrom. Tada vam doktor može reći nešto poput: „Na osnovu simptoma i ispitivanja koje smo sproveli, vi imate Sindrom nervoznih creva. Vaši znaci bolesti i simptomi odgovaraju standardu za dijagnostiku ovog sindroma“.
Sledeći korak koji bi trebalo da napravite je da naučite sve što možete o Sindromu nervoznih creva i da radite sa svojim lekarom na planu lečenja koji će vam odgovarati. Prva pomoć kad vam se detektuje Sindrom nervoznih creva su čuvene BioColon kapi za nervozna creva koja uspešno smiruju simptome: nadimanja, bolove, prolive.
Milan Popović
